辅助生殖技术中减少多胎妊娠的对策,主要包括控制移植胚胎数目、选择不同促排卵方案、选择不同的取卵时机、监测卵泡发育、选择移植胚胎种类等。
1、控制移植胚胎数目
多胎妊娠是指一次妊娠,宫腔内同时有两个或两个以上胎儿。控制移植胚胎数目是减少多胎妊娠的重要方法之一。一般认为,双胎妊娠的双胎妊娠率约为10%,而单胎妊娠的双胎妊娠率则高达20%。因此,控制移植胚胎数目可以在一定程度上减少多胎妊娠。
2、选择不同的促排卵方案
多胎妊娠的发生与促排卵方案有很大关系,因此,选择促排卵方案时,应根据患者的年龄、身体状况、是否有合并症等因素,在医生指导下选择促排卵药物种类,以获得更好的妊娠结局。
3、选择不同的取卵时机
在选择取卵时机时,应在保证安全的前提下,选择在卵泡发育成熟时进行取卵,以增加妊娠的成功率。
4、监测卵泡发育
卵泡发育是一个连续的过程,一般从月经周期的第10天左右开始监测,根据卵泡发育情况,指导患者合理安排性生活,提高妊娠的概率。
5、选择移植胚胎种类
多胎妊娠的胎儿发生畸形的概率较正常妊娠的胎儿高。因此,在选择移植胚胎种类时,应选择发育较为良好的胚胎,以降低多胎妊娠发生的概率。
除此之外,多胎妊娠还可能出现产后出血、产道损伤等情况,因此,建议患者在辅助生殖技术中减少多胎妊娠,以提高妊娠的成功率。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。