ercp一般是指经内镜鼻胆管引流术,临床上没有经内镜鼻胆管引流术什么时候拔需根据患者具体病情决定,一般分为病情轻、病情重两种情况。
1、病情轻
经内镜鼻胆管引流术是在全身麻醉下进行,麻醉成功后患者取仰卧位,双侧鼻腔内放置引流管,连接引流袋,将引流管的一端置于鼻腔下段,另一端经口置于患者下腹部,然后连接引流袋,进行持续引流。如果患者病情比较轻,一般可以在术后24小时拔除引流管。
2、病情重
如果患者经内镜鼻胆管引流术后恢复不佳,且胆管内结石比较大,则可能会导致引流不畅,此时拔除引流管的时间需要适当延长,可以适当延长至1周后再拔管,必要时还要进行第2次引流。如果患者胆管内结石比较大,且位置比较固定,患者还伴有胆道壁钙化、胆道狭窄等不适症状,则拔管时间需要更久。
建议患者在拔除引流管时需要注意,避免拔管时过度用力,以免导致引流管损伤,引起出血、疼痛等不适症状。同时,在拔管后还需注意避免进行剧烈运动,以免导致引流管脱出。另外,患者在拔管时还需注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒等,以免导致病情加重。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。