再灌注损伤是指心肌梗死患者经过介入治疗后,再次出现心肌梗死,心肌梗死是指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
再灌注损伤是介入治疗后的一种并发症,主要是由于在介入治疗的过程中,出现斑块破裂、溶栓治疗后血栓形成、支架内血栓形成等因素所致。再灌注损伤一般发生在介入治疗后1-2天,患者可出现心肌缺血进一步加重,出现胸闷、胸痛、恶心、呕吐等症状,在血压降低后,症状可逐渐减轻或消失,心电图可出现ST段弓背抬高,血肌钙蛋白可明显升高。
对于再灌注损伤患者,可在医生指导下服用氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板药物,同时还可以配合使用瑞舒伐他汀、辛伐他汀等降脂药物进行治疗。若患者疼痛严重,还可遵医嘱服用吗啡、杜冷丁等药物缓解疼痛症状。同时,患者还应注意避免剧烈运动,以免导致心肌缺血症状加重。如果患者在服药期间出现不适症状,需及时到医院就诊。
病例:在使用扩血管的药物时,要严格按照医生给的剂量服用,不能漏服,如果漏服不能自行的补服,在使用扩血管药物的过程中要严密观测血压,防止低血压的发生。
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