小孩耳朵里面疼怎么回事

小孩耳朵里面疼可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性乳突炎、外耳道疖肿等疾病所致，这些都属于较为严重的耳部疾病，需要及时到医院就诊并配合医生进行针对性治疗。

1.外耳道炎

外耳道炎通常由细菌感染引起，当炎症因子刺激外耳道时，会导致局部充血、水肿和疼痛。严重者可导致听力下降。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。

2.急性中耳炎

急性中耳炎是由病毒或细菌侵入中耳引起的炎症性疾病，炎症因子刺激鼓膜会引起剧烈疼痛。此外还可能伴随出现耳鸣、听力减退等症状。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等；若为病毒感染所致，则需配合医生口服利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行改善。

3.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是由于长期中耳炎未得到及时治疗而引起的，病变部位发生坏死脱落形成息肉样组织，堵塞于咽鼓管口处，进而诱发耳痛。典型表现为耳内间歇性流脓液、听力下降以及耳鸣。患者应到医院就诊，在医生的操作下通过鼓室探查术、鼓室成形术等方式将阻塞物清除。

4.急性乳突炎

急性乳突炎多继发于急性化脓性中耳炎，致病菌毒力强或者机体抵抗力低下，炎症向骨壁侵犯所引起。此时炎症会累及耳部周围结构，包括乳突，从而引起耳痛。患者需要遵照医生的建议采用抗生素治疗，例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等；对于存在并发症的患者，必要时还需行乳突切开术以引流。

5.外耳道疖肿

外耳道疖肿主要是因为外耳道皮肤毛囊或皮脂腺受到金黄色葡萄球菌等病原体入侵后发生的局限性化脓性炎症反应，其属于一种化脓性的炎症表现，所以会出现红、肿、热、痛的现象。如果患者的病情比较轻微，可以在医生指导下使用碘伏溶液、过氧化氢溶液等消毒处理即可。

日常生活中，家长应注意观察孩子的耳部状况，定期清洁外耳道，避免硬物挖耳。同时，建议孩子进行耳部X光检查、CT扫描以评估耳部结构异常的情况。