怀孕一般是指妊娠。妊娠45天B超宫内外没有看到孕囊,可能是正常现象,也可能是异位妊娠、胎停育等原因引起的,需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
正常情况下,妊娠35天后通过B超检查可以在宫腔内看到孕囊。妊娠45天B超检查宫腔内外没有发现孕囊,如果没有出现腹痛、阴道出血等症状,一般是正常的生理现象,可以推迟7天左右再次进行B超复查。
2、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育,患者可能会出现腹痛、阴道出血等症状。如果妊娠45天时做B超检查,宫腔内外没有发现孕囊,同时伴有腹痛、阴道出血等症状,可能是异位妊娠引起的。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物来终止妊娠,必要时可以通过手术来治疗。
3、胎停育
胎停育是指妊娠早期由于某种原因导致的胎儿停止发育,可能与染色体异常、子宫畸形、黄体功能不全等因素有关。妊娠45天B超检查宫腔内外没有发现孕囊,同时伴有腹痛、阴道出血等症状,可能是胎停育引起的。患者可以通过清宫手术来治疗,同时可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物来预防感染。
除此之外,还可能是宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫肉瘤等原因引起的,建议患者及时去医院就医,明确具体的病因后进行对症治疗,以免延误病情。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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