儿童肾积水中度必须手术吗

中度儿童肾积水是否需要手术治疗取决于病因、症状严重程度以及是否有并发症。建议及时就医，由专业医生根据具体情况决定是否进行手术。

1.轻度：如果只是轻微的肾脏扩张，并且没有其他明显的症状或并发症，则通常不需要立即手术。此时可以密切监测病情变化，定期复查超声检查等影像学检查来评估肾功能和积水情况。

2.重度：当肾盂直径超过4cm时，说明已经属于重度积水了，这时就需要尽快采取措施处理了。因为长时间的重度积水会对肾脏造成持续的压力损伤，导致肾实质萎缩甚至坏死。所以一般会通过腹腔镜下输尿管成形术等方式来进行干预。

3.无明显原因：若经过多次检查未发现明确的原因导致的肾积水，则可能是因为先天性输尿管狭窄或其他解剖异常引起的。这种情况也需要考虑手术治疗，如经皮穿刺造瘘引流术等，以解除梗阻并恢复正常的排泄功能。

对于儿童肾积水患者，应避免剧烈运动和过度劳累，以免加重肾脏负担。同时还要注意保持良好的饮食习惯，避免摄入过多盐分和高蛋白食物，以防增加肾脏负担。此外，还应注意个人卫生，尤其是外阴部清洁，以预防泌尿系统感染的发生。