为什么不建议做肩袖损伤手术

不建议做肩袖损伤手术的情况包括肩袖损伤不严重、患者存在手术禁忌证、合并有全身性疾病、患者依从性差以及患者年龄过大。

1.肩袖损伤不严重

如果患者出现肩袖损伤，但病情较轻，症状轻微或无明显功能障碍，则不需要进行手术治疗。对于此类患者，通常建议采用保守治疗，如物理疗法、药物治疗等。例如，在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。

2.患者存在手术禁忌证

若患者有凝血功能异常或其他出血性疾病，此时做手术可能会引起大出血，从而加重病情。针对这类患者，应避免进行手术治疗，以免加重病情。必要时可遵医嘱服用维生素K止血片、氨甲苯酸片等改善凝血功能的药物进行处理。

3.合并有全身性疾病

若患者同时患有糖尿病、高血压等疾病，由于这些疾病可能会影响伤口愈合，因此不宜进行肩袖损伤手术。对于这种情况，需要先控制好基础疾病再考虑是否可以进行手术。比如通过饮食调理和口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等将血糖水平控制在正常范围内。

4.患者依从性差

患者的依从性指的是其遵循医嘱的能力及意愿，与肩袖损伤手术效果密切相关。若患者不能按时服药、复诊或完成康复训练，可能导致术后恢复不佳甚至复发。为了确保最佳疗效，应加强患者教育并提供个性化支持策略。例如，可以通过电话随访、面对面咨询等方式督促患者按计划执行治疗方案。

5.患者年龄过大

随着年龄增长，机体各组织器官逐渐衰退，反应能力下降，易发生术后感染、麻醉风险增加等情况。对于高龄患者，需评估心肺功能，并密切监测生命体征以预防并发症的发生。此外，还需注意营养支持和心理护理。

除此之外，肩袖损伤手术后应注意休息，避免剧烈运动，以免影响患处恢复。必要时，可在医生指导下完善磁共振成像检查，以便及时发现是否存在其他潜在问题。