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反复高热持续高热怎么回事

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2023-08-18 16:32:5239健康网

反复高热持续高热可能是由感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.感染性发热

感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应所致,如细菌、病毒等。这些病原体会刺激机体产生内源性致热原,导致体温调节中枢紊乱。针对感染性发热,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。

2.结核病

结核病由结核分枝杆菌感染引起,当结核分枝杆菌大量繁殖时,会产生内毒素和外毒素,从而诱发免疫系统的异常反应,出现长期低热的症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成而使血液中IgM水平增高,进而抑制了正常T淋巴细胞的功能,导致免疫功能受损,易发生感染,出现反复高热的情况。对于巨球蛋白血症,通常需要通过化疗的方式来进行处理,比如可以在医生指导下应用环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等药物进行缓解。

4.恶性肿瘤

恶性肿瘤患者的肿瘤组织坏死后释放出内源性致热原,同时肿瘤本身或其并发症如坏死组织吸收导致产热增加,散热减少,从而引起反复高热。针对恶性肿瘤,如果病情允许,可以考虑姑息性手术切除病变部位,配合放疗、化疗等方式来控制病情发展。

5.自身免疫性疾病

自身免疫性疾病是由于身体对自身的抗原物质产生错误识别并攻击,此时机体会产生大量的炎性因子,这些因子会刺激体温调节中枢,导致体温升高。自身免疫性疾病常伴随多种症状,建议到风湿免疫科就诊,完善自身抗体检测、甲状腺功能测定等相关检查以确定诊断。治疗可能包括激素疗法,如泼尼松龙片、甲泼尼龙片等。

针对反复高热,应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重体力消耗和代谢负担。必要时,可以进行血常规、尿常规、便常规以及影像学检查,以便进一步评估病情。

聂志扬副主任医师内科 北京医院  三级甲等
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