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急性脑梗是什么原因引起的怎么治疗

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2023-09-19 00:48:5839健康网

急性脑梗死可能是由大动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、颈动脉狭窄等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的诊断和治疗。

1.大动脉粥样硬化

大动脉粥样硬化斑块形成导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应,引起局部组织缺血和坏死。这会导致大脑血液循环受阻,进而出现急性脑梗。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

2.高血压

长期未控制的高血压可使脑内细小动脉玻璃样变性,以致痉挛、狭窄而促发脑梗死。脑部供血不足,从而诱发急性脑梗。患者需要遵医嘱服用降压药来控制血压水平,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。

3.糖尿病

血糖过高可能导致微血管病变,包括眼底病、肾病和神经病变,这些都可能增加患脑梗的风险。高血糖状态会引起神经细胞功能障碍,进一步加重脑梗的症状。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以改善胰岛素敏感性,同时监测血糖变化。

4.高脂血症

血脂异常可能导致血管内膜脂质沉积,形成动脉粥样硬化斑块,这是脑梗塞的主要原因之一。高脂血症会造成血液黏稠度增高,促进血栓形成,阻碍脑部血液供应。患者应在医师指导下通过生活方式干预和药物治疗相结合的方式降低血脂水平,常用药物有辛伐他汀片、洛伐他汀片等。

5.颈动脉狭窄

颈动脉狭窄会影响大脑的血液供应,当狭窄程度超过一定范围时,可能会导致脑梗死的发生。狭窄部位的血液流通不畅,容易形成血栓,一旦脱落就会随着血液循环进入脑部,堵塞脑血管。对于存在严重颈动脉狭窄的患者而言,其通常建议采取颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等方式解除血管狭窄。

针对急性脑梗,需密切监测病情变化,定期复查相关检查项目,如颅脑CT扫描、磁共振成像等。建议患者戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于预防脑梗的发生。

谢金源主治医师神经内科 南方医科大学南方医院  三级甲等
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