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怀孕打喷嚏漏尿是怎么回事

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2023-11-17 14:39:1139健康网

怀孕打喷嚏漏尿可能是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、阴道前壁膨出、子宫脱垂等病因导致的,也可能与激素水平变化有关。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。

1.压力性尿失禁

由于妊娠期体内雌激素和孕激素的变化导致盆底肌肉张力下降,出现尿道括约肌功能减弱,从而引起尿液不自主地从尿道口溢出。这种情况下,孕妇打喷嚏时腹压增加,会导致膀胱内压力升高,进而诱发漏尿。可通过提肛运动来改善症状,每天进行3组,每次持续收缩肛门10秒以上,休息5-10秒后再继续收缩,每日总次数控制在200次左右。

2.盆腔器官脱垂

主要是因为骨盆底支持组织变得薄弱或受损,导致盆腔内的器官下垂至阴道内,当咳嗽、大笑等腹压增高时,就会压迫到膀胱和尿道,从而引起尿失禁的现象。轻度的盆腔器官脱垂可以通过盆底肌肉锻炼来进行改善,如凯格尔运动;重度则需要手术治疗,如阴道前后壁修补术。

3.阴道前壁膨出

阴道前壁膨出是由于盆底肌肉和韧带松弛导致阴道前壁向下移位,使尿道和膀胱位置发生改变,易造成尿道括约肌功能障碍而引起漏尿。可使用阴道托架以支撑阴道壁,减轻症状并预防进一步的脱垂。

4.子宫脱垂

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,甚至全部脱出阴道外口,此时会对周围脏器产生压迫作用,导致排尿困难或者尿失禁的发生。对于Ⅰ度和部分Ⅱ度的患者,可以考虑使用子宫托进行治疗,将子宫固定于正常位置,防止继续下移加重病情。

5.激素水平变化

孕期女性体内的雌激素和孕激素会发生明显变化,这些激素能够促进水钠潴留,使盆腔充血水肿,进而导致膀胱容量减少,因此会出现打喷嚏漏尿的情况。建议孕妇平时注意多喝水,适当憋尿,以免频繁排尿导致膀胱过度扩张,加重漏尿的症状。

日常生活中应避免长时间站立或久坐,以减少盆腔压力,同时保持良好的个人卫生习惯,避免感染风险。若症状持续存在或加剧,建议进行盆底肌肉评估以及尿流动力学检查,以确定具体情况并接受相应治疗。

刘翔宇主治医师妇产科 南方医科大学珠江医院  三级甲等
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