慢性心力衰竭通常分为4个期,包括心力衰竭前期、临床前阶段、临床阶段、难治性终末期心力衰竭阶段。
1.心力衰竭前期:患者目前尚无心脏结构或功能异常,也无慢性心力衰竭的症状和(或)体征。包括高血压、冠心病、糖尿病和肥胖、代谢综合征等最终可累及心脏的疾病以及应用心脏毒性药物史、酗酒史、风湿热史或心肌病家族史等。
2.临床前阶段:此时患者无慢性心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构改变,如左心室肥厚、无症状瓣膜性心脏病、既往心肌梗死史等。
3.临床阶段:此时患者已有心脏结构改变,既往或目前有慢性心力衰竭的症状和(或)体征。
4.难治性终末期心力衰竭阶段:此时患者虽经严格优化内科治疗,但休息时仍有症状,常伴心源性恶病质,须反复长期住院接受治疗。
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