急性弥漫性腹膜炎可以通过剖腹探查术、腹膜穿刺引流、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.剖腹探查术
当患者存在严重的腹部疼痛、压痛、反跳痛等症状时,医生会通过手术切开患者的腹部,直接观察腹腔内的情况。此方法可以直观地发现并处理导致腹膜炎的原因,如破裂的器官、感染等。通过切除坏死组织或修复损伤,缓解炎症反应。适用于无法确定病因或病情进展迅速的急性弥漫性腹膜炎患者。
2.腹膜穿刺引流
在超声引导下,医生会在腹部最明显且无菌区域进行穿刺,将液体抽出并放置引流管持续引流。此操作可减少腹腔内的压力,降低炎症因子水平,从而减轻症状。同时,引流液的分析有助于诊断和后续治疗。适用于有大量积液或疑似脓肿形成的急性弥漫性腹膜炎患者。
3.抗生素治疗
根据病原体培养结果和药敏试验选择合适的抗生素,通常为静脉注射给药。抗生素能抑制或杀死引起腹膜炎的细菌,防止其进一步扩散和加重炎症。对于已知或怀疑由特定细菌引起的腹膜炎尤为有效。适用于由细菌感染引起的急性弥漫性腹膜炎,在其他治疗手段前或后辅助使用。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,包括生命体征、腹部状况以及是否有新的并发症。此外,保持充足的水分摄入和适当的营养支持也是促进康复的重要环节。
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