药流后第二十天会有少量褐色夹杂着血丝分

药流指的是药物流产，药物流产后第二十天有少量褐色夹杂着血丝可能是宫腔内有残留物导致的，也可能是宫腔积血、宫腔内感染等原因导致的，建议及时到医院进行检查，根据不同的原因选择不同的治疗。

1、宫腔内有残留物

药物流产主要是通过服用药物使胚胎组织从宫腔内排出，从而达到终止妊娠的目的。在药物流产后，宫腔内可能会有残留物，如果残留物比较少，可能会出现褐色夹杂着血丝的情况。建议患者可以在医生的指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，如果残留物比较多，还需要及时去医院通过清宫手术进行治疗。

2、宫腔积血

药物流产后，如果宫腔内有少量的积血，也可能会出现上述现象。这种情况下建议患者可以在医生的指导下使用生化丸、少腹逐瘀颗粒等药物进行治疗，并且要注意多休息，避免进行剧烈运动。

3、宫腔内感染

如果药物流产后没有注意个人卫生，可能会导致宫腔内感染，从而出现阴道流血、分泌物异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，同时要注意保持阴道清洁卫生，勤换内裤。

除此之外，也可能是子宫复旧不良等原因导致的，建议及时去医院就医，明确病因后遵医嘱进行治疗。