初善仪宫颈癌筛查还用在做TCT吗

2023-07-14 16:37:10281人阅读

张亚雷 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 - 胸外科

宫颈癌筛查指的是宫颈癌筛查,用标准的宫颈癌筛查仍然用在做TCT检查。

宫颈癌筛查主要是通过液基薄层细胞试剂盒采取宫颈内的黏液及脱落的细胞进行检查,主要是用于早期宫颈癌的筛查,也可以用于预防宫颈癌的发生。标准的宫颈癌筛查主要是用于细胞学的检查,即TCT检查,通过刷取宫颈脱落的细胞进行细胞学检查,判断宫颈是否存在病变的情况。如果细胞学检查出现异常的情况,需要进一步做阴道镜检查,通过阴道镜检查可以观察宫颈的部位是否存在病变,还可以取宫颈组织进行病理学检查,从而判断宫颈是否存在病变的情况。所以用标准的宫颈癌筛查仍然可以用于检查是否患有宫颈癌。

在日常生活中,建议患者养成早睡早起良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免长时间的熬夜,也要避免进行重体力劳动。还需要饮食多样化,营养均衡摄入,可以多吃富含维生素、蛋白质的食物,如苹果、猕猴桃、牛奶、鸡蛋等,有助于身体的健康。

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宫颈癌筛查多久检查一次比较好
宫颈癌筛查应该根据年龄段进行定期检查。宫颈癌筛查是通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞,采用全自动薄层细胞制片机制片,并根据细胞核形态进行细胞学分类诊断是否具有癌变症状。宫颈癌主要会表现为阴道流血和阴道排液。定期检查,及时治疗是非常需要的,三十岁以上的女性最好每年做一次妇科检查,可以尽早发现癌变的产生,为治疗争取时间。 一、宫颈癌筛查应从21岁开始; 二、21~29岁年龄段女性建议行细胞学检查。 三、30岁到65岁年龄段女性,建议每三年进行一次细胞学检查,或每5年进行一次细胞学检查,联合高危型HPV检测。 四、既往有癌前病变或宫颈癌病史的女性,应每年进行宫颈癌筛查至少20年。 五、对于子宫及子宫颈已切除的女性,既往没有宫颈癌前病变或宫颈癌病史,可以不进行宫颈癌的筛查。 六、宫颈癌高危人群应更加频繁的进行宫颈癌筛查。 七、对于65岁以上的女性,如果连续三次筛查结果正常,在过去10年内连续两次HPV和细胞学检查阴性,且最近一次检查在过去的5年之内进行的,可以停止宫颈癌筛查。 如果患者患有炎症则需要先治疗,然后再做检查,以免影响诊断结果。另外,在做检查前24-48小时内不能冲洗阴道或使用阴道栓剂,也不可以做阴道内诊。
刘鸣主任医师

山东省立医院

三甲

宫颈癌筛查需要做什么检查
宫颈癌筛查一般情况下包括子宫颈细胞学检查和HPV高危亚型检测,对于怀疑存在宫颈病变的患者,应进一步进行阴道镜检查以及子宫颈活组织检查等。建议患者在开始性生活之后或者是在21岁之后,定期进行宫颈癌的筛查。 1.子宫颈细胞学检查 子宫颈细胞学检查是早期子宫颈癌筛查常用的一种方法,包括传统的巴氏涂片和现在普遍使用的液基细胞学检查。此种方式的检查特异性较高,但是敏感性相对较低。疑似病变患者在子宫颈细胞学检查中可以发现异常结构的细胞。 2.HPV高危亚型检测 HPV高危亚型感染是宫颈癌的一项重要发病因素,因此,在进行宫颈癌筛查时,往往需要进行HPV高危亚型的检测,此种方法的敏感性较高,但是特异性较低。HPV检查异常的患者,其结果为HPV阳性。条件允许的情况下,往往同时使用子宫颈细胞学检查和HPV检测这2种方式来进行宫颈癌的筛查。 3.阴道镜检查 当子宫颈细胞学检查和HPV检测发现异常时,建议患者进一步进行阴道镜检查。异常患者可在阴道镜下发现宫颈颜色加深、出现溃疡等。 4.子宫颈活组织检查 子宫颈活组织检查是一种诊断宫颈癌的可靠方法。 当患者怀疑自己可能患有宫颈癌时,建议患者及时前往医院进行诊断治疗,如放疗、化疗、靶向治疗等,以免延误病情。
刘泽群主治医师

广州市妇女儿童医疗中心

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宫颈癌筛查多久检查一次比较好
宫颈癌筛查时间需要根据患者的年龄进行分析。宫颈癌筛查又称之为tct检查,也叫做宫颈液基细胞学检查,主要是筛查宫颈细胞有没有癌变细胞出现。 1、25岁以下 如果女性在25岁以下,身体抵抗疾病的能力还是比较强,身体的各项功能也处在一个高峰阶段,平时没有不好的生活习惯,只要定期进行体检,看看有没有宫颈方面的疾病,宫颈筛查暂时可以不做。 2、35岁到45岁 30岁以上的女性如果经济条件并不是非常好,或者对宫颈筛查也没有非常地了解,能够在35岁到45岁的时候做一下筛查工作。在25岁到49岁之间,每三年都应该定期做一次筛查。 3、50岁以上 女性如果是50岁以上,那么就应该引起高度重视,大概每5年就应该做一次宫颈筛查,对于65岁以上的女性来说,如果宫颈癌方面没有出现任何的病变,宫颈筛查就不需要再进行。 宫颈癌筛查前最好不要同房,可能会影响检查准确率。因为精子进去后,任何检查结果都会受到一定影响。大夫注意刮到宫颈管里,TCT取出来的细胞最好有化生细胞或者宫颈细胞,若两样细胞不够,TCT片子不满意,甚至阴性率很高。另外,一般的妇科检查不需要空腹。做宫颈癌筛查前不要做阴道B超检查,因为耦合剂进到阴道会影响结果,所以先做宫颈癌防癌涂片,检查完了以后再做阴道B超。
王利群主治医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

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每年都做宫颈癌筛查一年内会癌变吗
每年都做宫颈癌筛查与一年内是否会发生癌变没有关系。目前认为宫颈癌的发生可能与高危型HPV感染有密切关系。这类病毒具有较长时间的潜伏期,且需要长期感染,如持续感染2年以上,才可能导致宫颈癌变。此外,单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒HPV、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。 宫颈筛查的内容主要有宫颈TCT、HPV、阴道镜检查、抽血检查。一般进行宫颈的筛查,主要是宫颈TCT和HPV的检查。如果TCT和HPV有问题,或是高危人群的筛查,可以做相应的阴道镜检查和抽血查SCC,阴道镜检查是在阴道镜下进行宫颈的活体检查,检查后送病理,要根据病理的情况来决定下一步治疗。如果高度怀疑宫颈癌或者宫颈病变,而阴道镜检查阴性,可以进行宫颈管的诊刮,必要的时候可以进行宫颈锥切,除外宫颈癌。筛查的意义在于及早发现宫颈上皮的病变,并且给予及时的处理,避免宫颈癌的发生。 子宫颈癌恶性程度高,70%的患者在确诊时已属晚期。子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、中医药、放射线治疗及化学治疗等方法。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗。手术治疗采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除,放射治疗为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,尤其是鳞癌对放射治疗较敏感。一、二期宫颈癌术前10-14天进行介入手术,行双侧子宫动脉造影栓塞化疗术,可以减少术中出血,提高远期生存率。