上次大姨妈结束到现在20天

上次大姨妈结束到现在20天，一般是指月经周期从20天到25天。月经周期从20天到25天可能是正常现象，也可能是内分泌失调、子宫肌瘤等原因导致的，需要根据病因来对症治疗。

1、正常现象

月经周期一般是21~35天，平均是28天，如果周期规律，都是正常的现象，一般不需要进行特殊的治疗。

2、内分泌失调

如果平时长时间熬夜、精神压力过大，就可能会导致内分泌失调，从而影响月经周期，出现月经周期缩短的情况。建议在平时要养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当放松心情。

3、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能与遗传因素、性激素水平、干细胞突变等原因有关，如果子宫肌瘤比较小，患者没有出现明显的不适，一般不需要进行特殊的治疗。如果子宫肌瘤比较大，就可能会影响月经周期，出现月经周期延长的情况。患者可以遵医嘱通过子宫肌瘤切除术进行治疗，同时也可以遵医嘱服用氨甲环酸片、左炔诺孕酮片等药物来治疗。

除此之外，上次大姨妈结束到现在20天还可能是子宫内膜炎导致的，建议患者及时就医，以免延误病情。