药流后第二天检查B超宫内见不均质回声

药流一般是指药物流产，药物流产后第二天检查B超宫内见不均质回声，可能是宫腔内有残留物导致的，也可能是子宫内膜炎、子宫内膜息肉等原因导致的，需要根据病因来对症治疗。

1、宫腔内有残留物

药物流产主要是通过服用药物来终止妊娠，如果药物流产不全，宫腔内还有残留物，可能会导致宫腔内有不均质回声的情况。建议患者及时去医院进行清宫手术来治疗，以免残留物在宫腔内停留时间过长，引起宫腔感染。

2、子宫内膜炎

子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹部坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等不适的症状，同时还可能伴有异常阴道分泌物、异常阴道出血等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物来治疗。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是一种子宫局部内膜过度生长的常见宫腔病变。患者可能会出现月经过多、经期延长、不孕等症状，同时还可能伴有下腹部疼痛、腹胀、白带增多等不适的症状。建议患者及时去正规的医院，遵医嘱通过宫腔镜电切术来治疗，并且在日常生活中要注意休息，避免过度劳累。

除此之外，还可能与子宫腺肌症等原因有关。建议患者及时就医，避免病情加重。