月经推迟，同房20天验孕试纸阴性

月经推迟，同房20天验孕试纸阴性，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因引起的，可以通过日常调理、药物治疗、手术治疗进行改善。

1、正常现象

如果女性月经推迟，但同房时没有做好避孕措施，可能会怀孕。此时体内激素水平会有所升高，子宫内膜不会脱落，从而出现同房20天验孕试纸结果为阴性的情况。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也无需特殊治疗。建议女性在平时同房时做好避孕措施，避免意外怀孕。

2、内分泌失调

如果长期精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而导致内分泌失调，会出现月经周期异常、月经量减少等症状，严重时可能会出现闭经的情况。患者可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物进行治疗，同时要保持良好的心态，避免精神压力过大。

3、多囊卵巢综合征

如果平时不注意饮食结构，经常吃高脂肪、高热量食物，可能会导致体内雄激素水平过高，诱发多囊卵巢综合征，出现月经周期不规律、月经量少、多毛等症状。患者可以遵医嘱服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗，必要时可以通过卵巢楔形切除术进行手术治疗。

除此之外，也可能是高泌乳素血症、盆腔炎等原因引起的，建议及时就医治疗，以免延误病情。