痛风的确诊主要是根据患者的临床症状和影像学检查来进行诊断。
痛风的患者一般会有高尿酸血症的病史,初次发作痛风的时候主要表现为关节出现了红肿热痛,皮肤表面温度较高,一般先累及单个关节,主要是在大拇指这个部位发作,疼痛的时间并不是特别长,一般在3到7天之内症状就可以明显缓解。如果做影像学的检查,发现关节腔积液中具有尿酸盐的结晶,这就是诊断痛风的金标准,发现痛风时需要注意及早地给予治疗,注意判断有没有内分泌的代谢障碍,需要减轻体重,低嘌呤饮食。
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平,男性高于420微摩尔每升,女性高于360微摩尔每升,则称为高尿酸血症。临床上无症状的高尿酸血症仅有血尿酸的升高而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。高尿酸血症是痛风发病的基础,但不足以导致痛风。只有在尿酸盐在机体组织中沉积,造成损害时才出现痛风,而且血尿酸水平越高,未来发生痛风的可能性也就越大。近年来关于尿酸与代谢性疾病的研究也越来越多,研究证明高尿酸血症与高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症都有明确的关系。
高尿酸血症的患者首先饮食上要注意一些肉类就是蛋白类食物的摄入,海鲜、动物的内脏、鱼卵,还有一些是豆类植物,比如黄豆、豌豆这些豆类植物,含量也很高。还有一些是豆制品,比如豆腐等,里面含量也很高。对于高尿酸血症患者,患者平常要加强饮水、控制食物。加强饮水通常可以喝一点绿茶,不光可以增加摄入水量,绿茶含有茶碱起到利尿作用,这样也可以带走部分尿酸。
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