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痛风石怎么检测出来

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2023-05-19 15:36:4039健康网

痛风石可以通过体格检查、影像学和超声检查等检测出来。

痛风石是一种皮下结节,由于皮肤下长期沉积大量尿酸盐晶体而逐渐形成。主要表现为痛风结石在关节处沉积。通常,不同大小的结节会沉积在皮肤下。皮肤将是白色的,白色皮肤上会附着血管。这是痛风结石的典型表现。痛风结石一旦形成,治疗的关键是控制尿酸。如果痛风结石位于关节内,严重侵犯关节,导致关节畸形或功能障碍,也可以选择手术切除。手术切除是治疗痛风结石的一种快速而直接的方法,但其基本治疗方法是降低尿酸。控制尿酸有助于促进尿酸盐晶体的溶解,消除痛风结石。通过体格检查,可以发现位于关节周围、耳轮等部位的痛风石,痛风时最常见于耳轮,也可见于足趾第一跖趾关节,手指关节,腕关节,肘关节,膝关节等处。通过影像学检查可以发现有骨质的破坏,呈虫噬样、穿凿样的缺损,边界较清楚,相邻的骨皮质可隆起或骨刺样的翘起,严重患者可以使关节面破坏,造成关节半脱位,甚至病理性骨折。通过超声检查也可以发现痛风石及钙质的沉积,超声下出现肾脏有强微声光点,可以提示有尿酸盐肾病,也可发现在x线下不显影的尿酸性尿路结石。

痛风石需要注意,首先患者应养成长期锻炼的良好习惯,并在日常生活中合理锻炼,建议有氧运动是最佳选择。常见的有慢跑、跳舞、游泳和爬山,以保持正常体重和减少肥胖。其次患者应做好病情监测,密切关注尿酸水平,以及痛风结石的大小和数量。如果有活动受限的患者,有必要密切观察活动功能是否有所改善。最后在日常饮食中,患者应尽量少吃动物内脏、牛肉、鸭子、羊肉等嘌呤类食物,避免血尿酸升高,从而加重病情。此外,可以吃更多的新鲜水果和蔬菜。

杨铁生主任医师风湿免疫科 北京大学人民医院  三级甲等
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