喝酒心脏疼可能是非病理因素如情绪波动等引起的,但也可能是酒精中毒、心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病或者其他原因导致的,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。
一、非病理因素
患者在情绪波动时饮酒,通常会导致交叉神经感兴奋以及心跳加速,可能会出现心律失常、心脏隐痛的现象,如果不适症状不严重且较快缓解,通常属于正常的生理现象,不需要过多的担心,也不需要特殊治疗,建议患者在情绪激动时尽量不要饮酒。
二、病理因素
1、酒精中毒
如果饮酒过量,可能会引起酒精中毒,诱发心肌炎,从而引起心脏疼痛,同时还会伴有胸闷、气短、呼吸困难等不适。若症状轻微,建议注意休息,多喝水,也可以喝一些糖盐水,促进排尿,从而促进酒精的代谢。若酒精中毒比较严重,需及时就诊,遵医嘱服用促酒精代谢药物,例如美他多辛、呋塞米等。若是刚喝酒后不久,也可以遵医嘱采取洗胃的方式。
2、心脏神经症
心脏神经症是指患者饮酒后交感神经过度兴奋,心脏负荷增加,可能会影响心肌的心电正常活动,从而导致酒后心脏疼痛,但心脏一般没有器质性病变。建议患者在此期间合理安排工作,积极进行体育锻炼调整自己的心态。如果心理治疗效果不好可给予药物治疗,可遵医嘱常用的药物有植物神经调节剂如谷维素等。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者原本患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者饮酒后心脏负荷增加,导致心肌耗氧量进一步增加,心肌缺血、缺氧情况加重,病情进一步加重,就可能会引发心脏疼痛。可遵医嘱用抗凝药和抗血小板药预防血栓形成,如华法林、氯吡格雷等,同时可应用硝酸酯类、钙通道阻滞剂扩张冠脉,如单硝酸异山梨酯、氨氯地平等。必要时也可选择经皮冠状动脉介入术或者冠状动脉旁路手术,均能有效地改善缺血心肌的血流供应。
4、其他
如反流性食管炎是指患者大量饮酒后,酒精会刺激食管及胃肠道黏膜,从而导致胃内容物反流,损伤食管壁,引起心脏附近疼痛。可遵医嘱使用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等药。如对于持续存在与反流相关的慢性咳嗽、咽喉炎及哮喘且质子泵疗效欠佳的病人,可考虑行抗反流手术。
患者出现上述症状时,建议及时去医院心血管内科就诊,进行相关的检查,明确病因后遵医嘱治疗。日常建议尽量避免喝酒,以免不适症状持续加重。
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