三腔膀胱冲洗是利用三通的导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再利用虹吸原理将灌入膀胱内的液体引出来的方法,主要是起到清除膀胱内的异物,保持引流通畅的作用。
将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,对各个连接部进行消毒后将冲洗管与冲洗液连接,Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。打开冲洗管,夹闭尿袋,根据医嘱调节冲洗速度。夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液。如此反复进行。在持续冲洗过程中,要观察病人反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感。冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,固定位置低于膀胱,以利引流尿液。
三腔膀胱冲洗可采集膀胱内尿液标本作细菌培养;能够为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦;为抢救休克或危重病人,准确记录尿量比重,了解少尿或无尿原因,测定残余尿量膀胱容积;注入造影,探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准备等;通过导尿管对膀胱进行药物灌注治疗;进行膀胱化疗。
三腔膀胱冲洗是无菌操作,应严格遵守,防止尿路感染。如果膀胱充盈过满,就要间歇性排尿,以免膀胱压力突然下降,造成膀胱黏膜出血。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。