小儿肱骨髁上骨折多为外伤所致,辅助检查主要通过X线。
做了手术后仍然需要行石膏固定处理3到4周,3到4周以后根据病情拆除石膏,拆除石膏以后肘关节功能暂时无法伸直。
肱骨髁上骨折是指上臂肱骨远端内外髁上方发生的骨折,是儿童骨折中的常见类型,多为外伤所致,而且由于儿童活泼好动,容易导致此类骨折发生。例如,儿童奔跑摔倒肘关节着地,或者儿童从高处摔下时肘关节着地等;部分伸直型肱骨髁上骨折,则为手掌着地摔倒所致。
小儿肱骨髁上骨折后,患儿多表现于局部的疼痛伴功能障碍,辅助检查主要通过X线,可以明显的看到肱骨髁上局部的骨皮质不连续。
小儿肱骨髁上骨折一般可通过手法复位外固定,对受伤时间短,局部肿胀轻,没有血液循环障碍者,可进行手法复位外固定。复位后用后侧石膏托在屈肘位固定4~5周。若切开复位内固定手法复位困难、复位失败或有神经血管损伤者在切开直视下复位后用交叉克氏针做内固定。功能锻炼复位固定后应严密观察肢体血液循环及手的感觉、运动功能,同时进行功能锻炼。
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