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糖尿病引起视乳头水肿治疗方法

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2024-08-29 20:34:3339健康网

糖尿病引起视乳头水肿治疗方法有对因治疗、对症药物治疗、手术治疗等。

1、对因治疗

上述情况是由糖尿病引起的,患者应该积极治疗糖尿病。患者在平时应养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃高糖、高脂、高热量饮食,如汉堡包、烤肠、炸鸡、碳酸饮料等,尽量选择富含维生素、矿物质、蛋白质的食物,少量多餐,如牛油果、黄瓜、虾、鱼等。患者日常也应养成良好的生活作息,避免熬夜,早睡早起,多运动,保证每周有5次以上的运动,每次30分钟左右中等强度运动,控制体重。如饮食和运动控制仍不能使血糖达标,可遵医嘱使用降糖药物,如口服阿卡波糖、二甲双胍、皮下注射胰岛素等,避免高血糖造成多组织器官的损害。药物的使用应在专业医生的指导下进行,切勿盲目自行用药以及自行增减药量。

2、对症药物治疗

治疗药物主要有高渗脱水剂、肾上腺皮质激素。高渗脱水剂常用药物有甘露醇,甘露醇是一种良好的脱水剂,该药治疗视盘水肿的方式是降低颅内压和眼内压。血压异常、颅内高压水肿时应遵医嘱及时使用脱水剂降低血容量缓解颅内高压。肾上腺皮质激素可消除眼部炎症,缓解视盘水肿。在病情较危急时,患者可遵医嘱使用大量肾上腺皮质激素控制病情发展,常用药物有地塞米松和泼尼松龙等。

3、手术治疗

包括视神经鞘减压术、脑脊液分流术、颅内血肿引流术等。视神经鞘减压术该手术属于对症治疗,适应证为颅内压增高引起的视盘水肿,及时手术可挽救患者的视力,手术为微创,可缓解对视神经的压迫,改善患者视力。脑脊液分流术属于对症治疗,主要适用于脑脊液引起的颅内高压导致的视盘水肿,主要方法是将脑脊液引流到腹腔、心房等部位,缓解颅内压力,使颅内压恢复到正常水平且保持稳定。颅内血肿引流术该手术属于病因治疗,可以将颅内的血肿清除,使颅内压恢复正常,解除视盘水肿。

视盘水肿不能自愈,必须尽早治疗。视盘水肿的视力预后差异很大,与病因是否及时解除、视盘水肿是否及时治疗消退、起始治疗时视神经受损的程度等密切相关。患者应及时到内分泌科就诊。

邓洪容副主任医师内分泌科 中山大学附属第三医院  三级甲等
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