手一直脱皮应结合病因进行对症治疗,可能是非病理因素如气候原因引起的,也可能是由于病理因素如手癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症所致。
一、非病理因素
1、气候原因
空气中湿度较低时,皮肤表面水分会更快地蒸发,导致手部皮肤干燥。通常属于正常生理现象,可以合理使用尿素霜、硅霜等手部保湿霜对手部皮肤进行保湿。
二、病理因素
1、手癣
手癣多是由于卫生条件差、个人体质以及接触致病菌等原因造成的,临床上主要症状以糜烂鳞屑、丘疹、水疱、脱皮为主要表现。手癣一般可遵医嘱采用药物治疗,外用抗真菌类药物包括克霉唑、萘替芬、阿莫罗芬等;外用角质剥脱剂包括水杨酸等。可以联合抗真菌药物治疗角化过度型手癣。若是手癣反复发作,还可以口服伊曲康唑、特比萘芬等药物治疗。
2、汗疱疹
汗疱疹,是一种发生于掌跖、指侧的复发性非炎症性水疱病。汗疱疹患者常表现为手足针尖大小水疱,伴剧烈瘙痒,水疱干涸后可出现脱屑。轻症患者无需治疗,可自行恢复。症状较重的患者可遵医嘱使用氧化锌软膏、曲安奈德尿素软膏、他克莫司软膏等药物治疗,对于局部反复脱屑、干燥疼痛者,可遵医嘱采用尿素霜、水杨酸软膏等药物治疗。
3、剥脱性角质松解症
剥脱性角质层松懈症考虑和遗传、情绪以及多汗症等因素有关,主要的症状是反复出现鳞屑、剥脱,高发手掌和足底等部位,开始的时候有小鳞屑形成的白色小点,然后逐渐扩大,最后逐渐脱落,一般没有瘙痒或疼痛等症状。剥脱性角质层松解症一般没有自觉症状,并且有自愈性,不需要特殊治疗,如果症状较重可以通过遵医嘱外用角质层软化软膏等药物治疗,如尿素软膏、维生素E软膏等,能够使角质软化,从而剥脱。
患者出现上述症状时,应及时去医院皮肤科就诊,进行相关的检查,明确病因后遵医嘱治疗。
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