20岁男生尿不尽

20岁男生尿不尽，考虑可能是前列腺增生、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等导致，患者应及时就医，对症治疗。

1、前列腺增生

前列腺增生是由于雄激素及其受体作用、细胞增殖与凋亡失衡、生长因子神经递质作用、前列腺间质腺上皮相互作用、炎症等因素导致。症状主要包括尿频、排尿困难，甚至梗阻。患者注意生活习惯，避免久坐熬夜，禁食辛辣刺激食物，定期复查，还可遵医嘱口服药物治疗，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪等，对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗，如经尿道前列腺电切术。

2、前列腺炎

前列腺炎是一种炎症性疾病，可由感染、内分泌失调等多种原因引起，患者临床上常出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果是急性的细菌性前列腺炎，应静脉注射广谱抗菌药治疗，常用的药物包括三代头孢菌素、氟喹诺酮类，如阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者因前列腺炎疼痛难忍，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药对症，如吲哚美辛、对乙酰氨基酚等。

3、尿道炎

尿道炎是尿道因为致病菌的侵犯而发生炎症性病变所造成的一种疾病，多表现为尿频、尿急、尿痛，情况比较严重时、尿道口也可能流脓。可遵医嘱使用阿莫西林、氨苄西林、左氧氟沙星、环丙沙星等抗生素，针对尿道狭窄的尿道炎患者，还需要考虑行尿道口狭窄切开术或尿道膀胱镜尿道内切术等治疗措施。

4、膀胱炎

膀胱炎主要是病原体感染、性激素变化、免疫力低下、长时间导管导尿等因素所致，患者可表现为尿频、尿道口灼烧感、血尿。细菌性膀胱炎一般选择抗生素进行治疗，常用药物包括喹诺酮类如氧氟沙星、环丙沙星等；非细菌性膀胱炎可选用免疫抑制剂、抗抑郁药如阿米替林，钙通道拮抗剂如硝苯地平等。

患者出现上述症状时，应及时去医院泌尿外科就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。