胎心胎芽一般最晚在7-8周出现。
胎心和胚芽是妊娠早期孕囊生长发育的两个重要结构。胚芽常出现在卵黄囊后,胚心只有在胚芽出现后才能出现。妊娠早期的胚芽和胎心是妊娠囊正常发育的标志。只有胚芽和胎心的存在才能解释妊娠囊的存活。排除胚胎停育可以解释妊娠囊具有生长发育的基础。如果女性在做B超时没有发现胎心和胚芽,并且孕囊很大,这就是胚胎停育。如果只有胎芽而没有胎心,这种情况可能是怀孕时间短,胎心不发育。胚胎停育也有可能只引起孕囊中的胚芽,而不引起胎心。因此,胎心和胎芽是判断孕囊在妊娠早期是否存活的重要指标。对于排卵规律的育龄妇女,通常在怀孕五周左右出现胎囊和卵黄囊,在怀孕六周左右逐渐出现胎芽和胎心。对于排卵不规则的女性,时间可能会推迟。如果排卵晚,或妊娠晚,胎心率和胚芽出现的时间甚至会晚于7周、8周甚至更晚。胎儿心脏和胚芽超声包括经阴道超声和经腹超声。一般来说,经阴道超声更敏感,可以更早地检测宫内胎儿心率和胎芽的存在。
停经后50天左右B超检查可显示胎芽和胎心。如果没有胎芽和胎心,可能是由于怀孕时间短,这与月经周期正常直接相关。孕妇可以再观察一周。如果胎芽和胎心出现,则为正常宫内妊娠。对于孕妇来说,有必要注意胎儿,如果此时B超检查仍未发现胎芽和胎心率,应考虑此时检查是否有胎儿发育不良,并及时就医。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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