膝关节后方筋痛是由腘窝的病症、膝骨关节炎等引起,也有少数半月板或前交叉韧带损伤引起。
膝关节后部筋痛的诱因主要有:第一、腘窝的病症,腘窝有滑囊炎或有窝囊肿时,会出现腘窝后的筋疼,多为胀痛,严重的时候还会出现囊性的肿物和积液。这是由于病人长期屈曲、伸展、负重,造成半腱肌、半膜肌及其他肌组织的损害。同时也会影响到肌肉的正常酸代谢,产生大量的乳酸,从而引起膝部疼痛、肿胀、膝关节后方筋疼等症状。可以做查体,做腘窝的彩超,核磁共振,从而作出早期的诊断。第二,膝关节骨性关节炎,当膝关节骨性关节发炎时,会影响到膝关节的软组织和半月板,引起膝关节后部的筋痛,需要做X线片和 CT检查。第三、膝关节半月板的损伤,膝关节半月板的后角撕裂,也会出现膝关节后方的筋疼,尤其是屈膝、蹲位的时候,会出现明显的疼痛,需要通过半月板的核磁共振来确诊和治疗。患者应避免外伤、膝关节结构损伤、防止关节退行性病变、减肥、避免过长距离行走、频繁下蹲、举重等运动,避免膝关节过度劳损。可以选择局部热敷、理疗,以促进软组织的血液循环,同时可以服用布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、依托考昔等非甾体抗炎药物,具有抗炎镇痛的作用。
日常生活中可以进行直腿抬高训练、慢跑、骑行自行车等运动,可以增强膝关节周围的肌肉韧带,可以起到保护关节的作用,防止膝关节软组织和骨组织过早退变,延缓骨质增生,有利于治疗膝关节后方的筋痛。
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