取卵后要打黄体酮是因为孕激素低下、利于受精卵着床等。
取卵是在彩超引导下经阴道后穹隆穿刺取出。取卵前患者需要排空膀胱,取膀胱截石位。经消毒外阴、阴道后,经阴道后穹隆进入穿刺针。在彩超引导下进行取卵,取卵过程中需要避开盆腔内脏器,以免损伤。手术过程中会有些许疼痛不适,根据患者对疼痛的敏感程度,可以选择局部麻醉或者全身麻醉。或者如果患有严重的子宫内膜异位症或者盆腔粘连,也有可能取卵失败。取卵后一般都需要补充黄体酮,因为在试管婴儿当中取卵时都是采用了超促排卵的方法,即使一次取卵能够获得更多的卵细胞,此时相对于正常,黄体水平会不足,容易出现孕激素低下的可能,所以需要补充黄体酮、补充孕激素。补充黄体酮还可以促进子宫内膜由增生期向分泌期转换,促使子宫内膜增厚,使子宫内膜有利于受精卵着床。一般从取卵后三天开始黄体支持,移植后的12-14天测血HCG,根据是否妊娠决定是否继续应用黄体酮,如果移植后30天B超提示宫内活胎,可以逐步减少黄体酮的用量。
取卵后需要注意以下几点:首先,需要注意休息,尽量卧床休息1-2天,注意术后按时用药。其次,避免剧烈运动,取卵时会用到促排卵药物,促排卵的过程使卵巢增大较明显,如果进行剧烈运动容易引起扭转,卵巢扭转属于急腹症,较为危险,如果出现剧烈腹痛,应及时入院治疗。最后,需要及时就诊,取卵是促进卵泡发育后将卵子取出,可能引起激素水平巨大变动,可能出现卵巢过度刺激综合征,导致大量腹水、腹痛、腹胀,甚至出现胸水等,出现上述症状时应及时就医。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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