胎儿心率监测有两条线路。顶线是胎儿心率曲线。正常胎儿心率曲线应在110至160次/分钟之间。
1、上曲线:表示胎心率的波动,即胎心率的变化、胎心率的加速或减速、胎心率的极限等。正常的胎心率基线为110-160次/min,胎动后胎心率加速。因此,正常的胎心率监测应具有胎心率的变异性和稳定的基线;2、下降曲线:表示宫缩压力,即宫腔压力和宫缩频率。通常,可以通过图像观察子宫收缩的间隔和持续时间。3、其他:可观察子宫收缩与胎心率的关系。如果宫缩后胎心率下降,则表明减速较晚。如果胎儿心率在子宫收缩的同时下降,则表明早期减速。正常妊娠的孕妇在34周后开始胎心监护。如果出现并发症,日期也可以提前。例如,一些孕妇可以在怀孕32周后开始胎儿心率监测。胎儿移动时,胎心率应增加,持续15秒以上,幅度应大于15倍。也就是说,开始时,如果胎心率基线为120,则在胎动后应加速至135以上,持续时间超过15秒。这样,子宫内的胎儿状况相对较好,这取决于胎动。当胎儿移动时,是在胎儿心率监测期间。用手柄按住小按钮,一按就会出现一个小箭头。因此,在胎心率监测上会出现一个小箭头,看到小箭头出现后胎心率的增加。底部的曲线是收缩曲线。收缩曲线为零,无腹痛,这是正常的。收缩曲线可以忽略。只有在分娩时,当分娩过程开始时,收缩曲线的幅度才能增加或减少。
胎心监护是孕晚期的一项重要检查,可以相对准确的判断胎儿宫内安危情况,判断胎儿是否宫内缺氧,孕妇需要按照医生的规定如期到医院做胎心监护。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。