治疗子宫腺肌症的药物包括非甾体类抗炎药、促性腺激素释放激素激动剂和其他药物。
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫肌层中,约15%同时合并子宫内膜异位症。以经量增多、经期延长以及逐渐加剧的痛经为主要症状,严重者可影响日常生活与工作。子宫形似倒梨形,是孕育胚胎、胎儿及产生月经的器官,从外至内可分为子宫浆膜层、肌层和内膜层3层。其中子宫内膜的正常组织可分为子宫内膜腺体和间质。治疗子宫腺肌症的药物包括:1、非甾体类抗炎药:症状较轻者,可服用本类药物,如吲哚美辛,以减轻疼痛。2、促性腺激素释放激素激动剂:年轻、有生育要求和接近绝经期的患者可用促性腺激素释放激素激动剂治疗。促性腺激素释放激素激动剂可减轻疼痛或使疼痛消失、子宫缩小,但停药后症状可恢复,子宫重新增大。在治疗过程中患者有骨质丢失的风险,可以遵医嘱补充钙剂。3、其他药物:还可使用如达那唑、孕三烯酮等药物,可通过抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,造成人工绝经,从而缓解症状。但停药后,症状往往随着月经的恢复而又重新出现。
除药物治疗外,还包括手术治疗,治疗方法有:病灶切除或子宫楔形切除术,此术式适用于年轻或有生育要求的患者。子宫动脉阻断术,适用于年轻且希望保留生育功能的患者,可合并使用子宫动脉阻断术。子宫内膜去除术,适用于无生育要求、表现为月经量增多的患者,可通过造成子宫内壁形成瘢痕而减少月经量。全子宫切除术,适用于症状严重、无生育要求或药物治疗无效时可采用此手术方法。医生会根据患者卵巢有无病变和年龄决定是否保留卵巢。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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