十岁儿童经常发热包括感染性疾病和非感染性疾病。
十岁儿童反复发热的原因有两个:一是感染性疾病引起的发热;另一种不太常见的是由非感染性疾病引起的发热。感染性疾病引起的发热最常见的病原菌是病毒、细菌、支原体、衣原体和霉菌,是反复高热的最常见原因。非感染性疾病很少见,包括血液系统疾病,如白血病;结缔组织疾病,如风湿热;其他内分泌系统疾病,如甲亢,可反复发热。反复发热的儿童应注意是否有任何伴随症状,如咳嗽、咳痰、咯血、排尿异常、鼻出血、皮疹、关节肿胀、精神衰弱、头痛和呕吐。伴随的症状对判断病情很有帮助。通过伴随症状,及时到医院进行血常规、大便常规、尿常规等相关检查。此外,根据儿童是否有鼻出血或皮疹,进行骨穿刺以排除血液系统疾病。如果儿童精神状况不佳,经常头痛和呕吐,应排除中枢神经系统感染的可能性。如有必要,进行腰部穿刺以排除中枢神经系统感染。因此,反复发热儿童应及时到医院进行相关检查,明确诊断后采取相应治疗。
如果10岁的儿童反复发热,处理不当,很容易引起其他并发症。当体温低于38.5℃时,主要采用物理降温,如贴解热贴片,用温水擦拭手掌和脚部,可促进体温下降。当体温超过38.5℃时,服用解热药物,如布洛芬混悬液。如果儿童反复发烧,需要去医院查找原因。可以做血常规、支原体、流感拭子等检查,明确是病毒感染、细菌感染还是支原体感染。如有感染,应使用阿奇霉素、阿莫西林等抗生素对症治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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