宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查,可以检查出宫颈糜烂、宫颈腺鳞状化生、宫颈腺囊肿和宫颈息肉。
1、宫颈糜烂:这是慢性宫颈炎最常见的表现。由于炎症和其他损伤,宫颈阴道的鳞状上皮坏死并脱落,形成表面缺陷,称为真正的糜烂。然而,这种糜烂非常罕见,因为事实上,在宫颈鳞状上皮受损脱落后,很快就会被柱状上皮增生和宫颈黏膜向外转移所取代。由于覆盖的单层柱状上皮非常薄,其下方的血管清晰可见。肉眼看起来像侵蚀,但实际上是伪侵蚀。这种假糜烂是临床上最常见的宫颈糜烂。2、宫颈腺鳞状化生:这是一种非常常见的慢性宫颈炎病变。在炎症和其他因素的刺激下,新的鳞状上皮延伸到宫颈腺的开口处,取代了乳腺的柱状上皮。由于鳞状上皮化生程度增加,在一定程度上增强了局部对刺激因子的抵抗能力,因此属于适应性改变,而不是癌前病变。3、宫颈腺囊肿:在宫颈炎中,宫颈腺的开口被黏液栓子或鳞状上皮化生所阻断,因此黏液分泌的排出被阻断和保留,导致腺体扩张成囊肿,称为滞留囊肿,也称为纳博特囊肿。4、宫颈息肉:慢性炎症的长期刺激可使宫颈管局部黏膜上皮、腺体和间质纤维组织增生,形成一个或多个小肿瘤,突出至宫颈外口。直径一般小于1厘米。可能有一个细长的蒂,根附着在宫颈的外口或宫颈管上。这种息肉是炎症性的,不是肿瘤,通常恶性转移的可能性很低。
活检部位可能出血,因此检查后2周内不要性交、阴道冲洗或坐浴。阴道出血,应到医院检查治疗。如果有阴道镜设备,可以在阴道镜下进行活检,这样可以提高诊断的准确性。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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