korsakoff综合征

Korsakoff综合征又称遗忘综合征，是脑部器质性病变导致的选择性或局灶性认知功能障碍，是以近事记忆障碍为主要特征或唯一临床表现的综合征。患者无意识障碍，智能相对完好。

遗忘综合征最常见的原因是长期酗酒引起的酒精中毒。酒精中毒导致维生素B缺乏，导致间脑和边缘颞叶结构受损，如乳头体、海马、穹窿、下丘脑背核群等。然而，严重营养不良引起的胃癌和硫胺素缺乏也可导致该疾病。其他原因包括脑损伤、手术、血管疾病、缺氧、一氧化碳中毒、第三脑室肿瘤、单纯疱疹病毒性脑炎、服用镇静和催眠药物、抗癫痫药物等。该病的主要临床表现是近期事件的记忆障碍，尤其是最近接触的人的姓名、地名和人数最容易被遗忘。为了弥补这些记忆缺陷，经常会产生误解和虚构。患者意识清楚，其他认知功能仍能保持完整，常伴有情绪迟钝和缺乏主动性。治疗方法是，酒精依赖或硫胺素缺乏引起的应及时补充B族维生素。大剂量硫胺素可改善许多患者的定向障碍，但对记忆障碍的改善不明显。此外，酒精依赖患者也需要停止饮酒。可乐定和加压素可能对失忆症综合征的记忆障碍有效，但还需要进一步的临床研究来证实。

忘记最近发生的事件会影响患者的工作和生活，可能导致焦虑和易怒等心理问题。此时，患者应尽量保持冷静，避免这些不良情绪对自己的干扰，并积极配合治疗。饮食方面，多吃维生素B，尤其是胆碱和维生素B，在维持记忆方面起着重要作用。维生素C和维生素E也有助于改善大脑功能。多吃含有矿物质和氨基酸的食物。补充矿物质和氨基酸也很重要，包括钙、铜、碘、铁、镁、锰、钾和锌。