肾结石手术后还很痛是怎么回事

肾结石术后疼痛的原因包括伤口疼痛、肾结石术后引流不畅、手术本身对肾实质的损伤、冲击波引起的疼痛和尿路结石。

1、伤口疼痛：如经皮肾镜检查后，腰部会有一条通道。术后24小时内疼痛明显，术后48-72小时疼痛可逐渐缓解。术后刀口疼痛一般明显，48-72小时后逐渐缓解。2、肾结石手术后引流不良：例如，肾结石手术后，没有保留输尿管支架或肾造瘘管，导致肾盂高压和肾盂出血，可导致肾区疼痛。3、手术本身对肾实质的损害：合并肾周或肾盂肾炎感染、局部疼痛、寒战、高热或尿频、尿急等相关症状。4、冲击波引起的疼痛：体外冲击波碎石会引起疼痛。体外冲击波穿过腰部和背部，能量作用于皮肤，穿透腰部肌肉，直接击中肾结石，打碎肾表面的结石，产生更大的能量。因此，患者通常在体外碎石前服用止痛药，如口服或肌肉注射杜冷丁。碎石本身会引起疼痛。5、碎石术卡在尿路：结石破碎后，在向外排出的过程中通过尿路，可能卡在狭窄的位置，导致肾绞痛发作。因此，当碎石后仍有疼痛时，应及时检查碎石是否卡在尿路或输卵管内。如果卡住，会引起肾绞痛和疼痛。

肾结石手术后，患者应注意监测血压和脉搏。在日常生活中，患者家属应注意患者的面部、精神等一般情况，如有异常应及时向医生报告。对于术后有引流管的患者，应注意保持引流管通畅，并注意引流液的颜色和数量。由专业医生定期更换。平时注意观察伤口有无出血，有无尿漏。同时，保持覆盖伤口的敷料干燥清洁，避免感染。