从插入阴道之后到射精不超过两分钟就属于早泄,但是偶尔出现一次两分钟之内射精,也不能够诊断为早泄。
早泄是男性性功能障碍最常见的类型之一,指插入阴道前或插入后短时间内阴茎不受控制地射精。国际医学协会从循证医学的角度指出,早泄的定义应包括:从第一次性生活开始,射精总是或几乎总是在阴茎插入阴道之前或之后两分钟内发生,或射精潜伏期减少到3分钟或更短。在阴茎全部或几乎全部进入阴道后不能延迟射精。产生负面后果,如痛苦、焦虑、沮丧或逃避行为。早泄的确切原因尚不清楚,涉及心理和生物因素的复杂相互作用。早泄的主要症状是性交前后射精失控。当男性不想射精,并且性刺激不足时,就会发生射精。早泄会对自信心和与性伴侣的关系产生不利影响,导致精神痛苦、焦虑、尴尬和抑郁,从而影响性欲和生活情趣。随着早泄的加重,伴侣的性关系满意度会进一步下降。医生首先检查患者的外生殖器,初步判断外生殖器。如有必要,需要前列腺B超、泌尿系统超声、阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定和球海绵体反射潜伏期测定来确定病因。
早泄的患者要注意养成良好的生活规律,加强体育锻炼,如太极拳、散步、气功等,有利于身心健康和心理调节。其次,重视婚前性教育,掌握一定的性解剖学和性生活知识,了解和掌握正常的性交方法和性反应过程,不要过度控制性生活。此外,女性应采取体谅、关怀的态度,给予言语和行为上的安慰,缓解男性的紧张情绪,在性生活中采取女性上,男性下的姿势。最后,应多吃优质蛋白质,如鸡肉、鱼、瘦肉、鸡蛋,注意补充维生素和微量元素。
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病例:如果早泄并且伴有阴茎勃起障碍可以考虑通过阴茎假体植入术来做治疗。如果是敏感度过高射精阀值偏低导致的早泄,可以考虑进行阴茎背神经切断术加以治疗。
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