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ca199偏高多少算癌症?

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2023-02-23 18:01:1239健康网

在临床上无法单纯通过CA199数值的高低判断是否患癌。

CA199是一种肿瘤标志物。胰腺癌、胆囊癌和胆管癌的阳性率分别为90%和85%。在胃癌和结直肠癌患者中,阳性率可达40%左右。但CA199对早期肿瘤的诊断价值不大,因为早期患者的敏感性只有30%。除恶性肿瘤外,还可见于急性胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等。这些良性疾病也可不同程度升高。CA199在不同恶性肿瘤中有不同程度地升高。即使在一些良性疾病中,CA199也会有不同程度地增加。因此,在临床实践中,如果发现CA199升高的患者,应首先进行相关检查,如B超或腹部CT,以排除胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结直肠癌等胃肠道肿瘤。如果排除上述肿瘤,且无肝炎、肝硬化或胰腺炎,则需定期复查CA199,观察其动态变化。CA199比正常值高几十倍甚至数百倍,这可能是癌症的症状。

CA199值的升高多见于胰腺癌患者,但特异性较低,仅凭CA199值不能确诊为癌症。应进行筛查和随访,以进一步将其排除为肿瘤。CA199是一种碳水化合物抗原。CA199值升高多见于糖尿病、胰腺炎、肝硬化、消化道肿瘤等,但孕妇和月经期妇女也易出现CA199值升高。因此,建议在数值增加时及时就医。一旦诊断出肿瘤,就可以进行放疗、化疗、手术治疗和药物治疗。治疗措施应根据患者癌症的严重程度和患者的身体耐受性来确定。

汪英副主任医师肿瘤科 四川省人民医院  三级甲等
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