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胰腺癌疼痛是持续的吗?

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2023-02-23 18:01:0239健康网

胰腺癌的疼痛并不是持续性的。

胰腺癌是一种发病隐匿,进展迅速,治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤,而且其发病率在世界范围内呈持续上升态势。胰腺癌起病隐匿,早期诊断较为困难,多数患者确诊时已经属于中晚期。根据肿瘤部位和大小、受累器官及其严重程度不同,胰腺癌患者可表现为上腹或背部疼痛、恶心、腹胀、黄疸、新发糖尿病、体重减轻及大便性状改变等,偶见以急性胰腺炎为主要表现的患者。对于早期患者,患者可能表现为无特殊症状,或者仅表现为间断性、持续性上腹痛、背痛、消化道症状,可表现为隐痛、胀痛、钝痛等。另外,疼痛也可能与体位改变相关。中晚期的胰腺癌,肿瘤侵犯了腹腔神经从而可出现持续的、剧烈的腹痛。

胰腺癌的治疗方法包括:手术治疗:手术是唯一可能的根治方法。如果胰腺癌发生相对较早且局限,根治性切除是目前最有效的方法。手术方法包括保留幽门的胰十二指肠切除术、胰十二指肠切除术、扩大胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。对于患有梗阻性黄疸且无法切除的胰腺癌,可选择胆肠吻合术或内窥镜支架植入术,以减少黄疸,提高患者的生活质量。化疗:包括局部进展不能切除或转移的患者的新辅助化疗、术后化疗、姑息性化疗。常见的化疗药物包括吉西他滨或氟尿嘧啶药物、卡培他滨、奥沙利铂、白蛋白结合的紫杉醇等。根据患者的病情需要,可以选择单药或联合用药。放射治疗:是否需要放射治疗,需综合评价后确定。放疗需要与化疗相结合。不能耐受化疗的患者可以单独尝试放疗。胰腺癌的放射抵抗力高,胰头周围有许多中空器官,不能耐受高剂量辐射,限制了放射治疗的效果。

张继舜副主任医师消化内科(西院) 首都医科大学附属北京朝阳医院  三级甲等
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