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肺积水需要抽几次抽?

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2023-02-23 17:55:2239健康网

肺积水可能需要抽三到四次左右。

肺积水具体要抽几次水,是因人而异,因为每个患者的病情轻重不一,里面含有积液的量多少也不一样。如果胸腔积水是因为一些慢性炎症存在,可能患者在每一次抽水过后有可能后续还会继续有积液产生的现象发生,所以针对每个患者的具体情况,具体需要抽几次水,要根据每个患者具体的诱发因素才能够决定。因为有的患者可能肺积水量特别多,本身就需要几天抽一次水,每一次抽水量不超过800毫升,这样的患者有的需要可能抽到三到四次不等。如果患者肺积水的量后期可能继续有生成,可能抽水的量会继续增加,所以这不好确定一定要抽几次液体才能够缓解。肺积水也称为成熟胸腔积液,一次抽多少主要取决于胸腔积液的原因。如果肺炎性胸腔积液是由肺炎引起的,经抗感染治疗后胸腔积液可完全吸收,有时不需要做胸腔穿刺。如果大量胸腔积液是由肺结核引起的,在积极抗结核治疗后,可同时给予胸腔积液抽取,以减轻胸膜受压症状。此时,第一次泵送液体不得超过600ml,然后每次不得超过1000ml。泵送的具体液体量应根据B超定位确定。肺癌引起的恶性胸腔积液,第一次提取液不得超过600ml,后一次提取液不得超过1000ml。如果胸腔积液顽固增长,可以放置胸腔闭式引流以减轻患者的疼痛。

如果饮水过多,患者出现呼吸困难和胸闷等症状,应在正常情况下进行胸腔泵吸。水肿可见于肺炎、肺结核或肺癌,应根据临床表现进行治疗。如果是肺炎水肿,预后一般较好。

徐洁副主任医师呼吸内科 首都医科大学附属北京安贞医院  三级甲等
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