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高位肠梗阻怎么治疗?

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2023-02-23 17:53:1439健康网

高位肠梗阻一般可以通过保守治疗、手术等方式进行治疗。

高位肠梗阻属于肠梗阻的一种,出现肠梗阻的原因一般有肠道肿瘤、肠粘连、肠扭转及肠系膜出现血管的血栓性病变。可以按其梗阻部位高低将其分为高位肠梗阻与低位肠梗阻。高位肠梗阻的患者一般表现为腹部的饱胀。常发生于上腹部,患者的恶心、呕吐症状较为频繁剧烈。另外,患者的腹痛多为阵发性绞痛,肛门会有少量的排气、排便。对于高位的肠梗阻,肠道肿瘤或肠扭转导致的情况,患者应及时进行手术治疗,尽快解除梗阻,防止恶化。如果是肠粘连或肠系膜的血管出现微小血栓导致,可暂行保守治疗。患者可以进行胃肠减压、抑酸抑酶及溶栓等治疗。经保守治疗无效或患者症状加重,建议及时手术治疗。高位肠梗阻的治疗一般以补液为主,尽量维持患者身体的水电解质平衡,并同时进行胃肠减压,可以静脉注射抗生素以预防肠道内菌群移位引起感染,使用生长抑素等药物可以减少消化液的生成,使肠管梗阻缓解。如梗阻仍不能自行解除,病情逐渐加重,导致出现绞窄性肠梗阻,或者出现上消化道高位小肠肿瘤等疾病,也建议积极手术治疗,及时解除梗阻。

建议患者注意饮食,定量定时进餐,尽量避免暴饮暴食。进餐后注意避免剧烈活动,不要进行弯腰、打滚等剧烈运动,以免导致肠梗阻发作。在肠梗阻的情况下患者需要禁止进食,可以静脉补充人体所需的水和营养素。肠功能恢复后,可逐渐添加少量的开水或液体,恢复正常饮食。

陈璐主治医师普外科 中南大学湘雅医院  三级甲等
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