孕妇甲胎蛋白偏高是正常的。成人血清中的甲胎蛋白含量应在0-25ng/ml范围内。
孕妇的高血清甲胎蛋白也是多胎妊娠的危险因素。如果有多胎妊娠,即使甲胎蛋白在妊娠早期略高于150ng/ml,在妊娠晚期略高于400ng/ml,也可能是正常的。听从医生的建议,进行检查。如无其他异常,应及时进行产前检查并观察。如果甲胎蛋白明显高于孕妇的正常范围,妊娠早期远高于150ng/ml,妊娠晚期远高于400ng/ml,应特别注意。这种情况的提示:首先,孕妇自己也有生病的危险。甲胎蛋白是原发性肝癌的血清学标志物。成人甲胎蛋白的升高与原发性肝癌的发生发展密切相关。80%的肝癌患者有高甲胎蛋白。成人高甲胎蛋白提示原发性肝癌的风险。此外,许多癌症如胃癌、肺癌、肝炎、肝硬化等都会导致甲胎蛋白的升高。因此,患有这些疾病的孕妇自身存在甲胎蛋白显著升高的风险。2、 甲胎蛋白也可用作检测胎儿神经管缺陷的血清学指标。母体血液中甲胎蛋白的显著增加表明胎儿可能存在开放性神经管缺陷。大量甲胎蛋白从羊水泄露进入羊水,通过胎盘渗入母体血液,导致羊水和母体血清中甲胎蛋白显著升高。导致高甲胎蛋白的神经管缺陷包括:脊柱裂、脊柱裂、无脑等。如果发现孕妇甲胎蛋白偏高,可通过羊水甲胎蛋白检测,结合B超等影像学检查进行诊断。此外,一些胎儿发育缺陷可导致高甲胎蛋白,如RH不相容妊娠、先天性肾病综合征等。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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