分娩时的疼痛等级是4-12级,会随着分娩阶段逐渐从4级发展为12级,通常可以分为早期阶段、分娩阶段、过渡阶段、推压阶段,但每个人体质不同,所以疼痛感也会有所不同。
1、早期阶段
通常在分娩数天前开始,此时孕妇的子宫颈会开始变薄,并扩张至约5cm,疼痛的感觉类似月经来潮症状,伴有轻度至中度的背痛,疼痛可达4-6级。此时孕妇可以膝盖跪地,慢慢旋转自己的腰部,减轻对背部的压迫,从而减轻疼痛。
2、分娩阶段
也就是胎儿出生的阶段,一般会持续8小时以上,宫颈会扩张到6cm以上,这个阶段的孕妇腹部、背部或其他身体区域都会产生不同程度疼痛感,疼痛可达6-8级,类似于被人用力击打的疼痛。这个阶段通常会借助麻醉药物缓解疼痛比如哌替啶、纳布啡等。
3、过渡阶段
通常会持续约1小时,是分娩的最后阶段。此时婴儿正在进入产道,子宫颈会持续扩张至10cm左右,其疼痛分级会到达8-12级疼痛,是疼痛最为剧烈时期,此时会根据孕妇今天情况使用麻醉药物缓解疼痛,同时还会让孕妇进行呼吸调整、全身按摩、家属陪同等方式转移注意力,减轻疼痛感。
4、推压阶段
婴儿完全通过产道后,孕妇直肠、外阴道还会感到4-5级的疼痛,且会伴有显著下坠感。当身体排出胎盘时,疼痛感会得到缓解,但受宫缩、肌肉痉挛等因素影响,还会存在疼痛,但随着时间会逐渐减退。
孕妇在分娩过程中孕妇需要保证情绪平静,因为患者的精神状态会影响生产过程以及子宫收缩,只有把精神状态调整到最佳才能进行顺利分娩。在进入分娩时一定要及时进行排便以及排尿,防止出现因为膀胱充盈而影响胎儿出生,并且建议患者在怀孕37周之后就到医院妇产科备产,如果有先兆早产的情况还需要提前备产。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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