对于秋水仙碱,目前建议采用低剂量给药原则,即痛风患者每次服用最低剂量,每天1-2次。
秋水仙碱是治疗痛风的常用药物之一,对痛风急性发作期和预防痛风急性发作的反复发作均有一定的疗效。然而,秋水仙碱也有一些不良反应,胃肠道不良反应的发生率较高。此外,秋水仙碱还可抑制骨髓造血功能,引起肝肾功能损害。传统的秋水仙碱服用方法要求患者在短时间内服用大剂量,容易导致消化道不良反应。许多患者无法忍受,不得不停止服用秋水仙碱。此外,许多痛风患者年龄较大,患有各种慢性病和肝肾功能障碍。传统的秋水仙碱服用方法增加了老年痛风患者药物不良反应的概率,甚至有药物蓄积中毒的风险。因此,目前采用低剂量给药的原则。然而,需要指出的是,对于急性痛风发作的患者,如果对秋水仙碱不过敏并且没有禁忌证,应该尽快服用,否则会影响药物疗效。
秋水仙碱对急性痛风性炎症有特效,但不良反应较大,应注意在医生的指导下使用。首先,及早用药。痛风急性发作时立即服药效果好,见效快。其次,及时停止服药。症状消退后,停止服药或减少剂量几天,以防止症状复发。此外,预防用药:为避免诱发关节炎急性发作,在使用排尿酸药物和合成药物抑制尿酸时,可使用秋水仙碱,每天两次。最后,注意胃肠道反应。患者服用秋水仙碱后出现胃肠道反应,包括恶心、呕吐、腹部不适,尤其是腹泻。除非腹泻特别严重,否则不需要停药,需要继续对症治疗、补液补钾等。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。