查血糖最准确的一般是血浆葡萄糖。
如果要诊断是否为糖尿病,通常使用葡萄糖耐量试验来诊断糖尿病。然而,如果患者患有糖尿病,监测血糖的目的是了解血糖控制的现状,可以选择指尖血糖,即毛细血管血糖来观察。血糖升高通常是指血液中葡萄糖含量的增加。空腹血糖正常值低于每升6点1毫摩尔,餐后2小时血糖正常值低于每升7点8毫摩尔,如果高于此范围,则称为高血糖。血糖升高可分为生理性升高和病理性升高。餐后1到2小时,或因情绪紧张导致肾上腺分泌增加时,可出现生理性高血糖。病理性高血糖可见于内分泌功能障碍引起的糖尿病、颅内创伤、颅内出血、脑膜炎引起的颅内压升高、脱水、急慢性胰腺炎和肝功能不全。血糖升高可能伴有口渴、多饮、多尿、疲劳、体重减轻、恶心、呕吐、腹部不适等症状。病理性高血糖通常与胰岛功能障碍、遗传因素、慢性病和肿瘤有关。胰岛功能障碍是指胰岛素分泌绝对或相对不足和胰岛素利用障碍,如糖尿病。遗传因素是引起高血糖的重要因素,血糖升高的直系亲属患高血糖症的风险较高。慢性病是指肝炎、肝硬化和广泛的肝损害,导致肝糖原合成功能障碍,肝糖原储备能力下降,容易出现餐后高血糖,由甲亢引起的甲亢性高血糖症可以加速肠壁的血流,增加食物中糖的吸收。所以,饭后的血糖会明显增加,并且会有尿糖。血糖升高的主要原因是各种激素引起的糖代谢异常。
建议患者首先在平时要注意保持生活规律,适当地进行运动,避免劳累和情绪激动。其次,在饮食方面,以低盐低脂低糖的清淡饮食为主。此外,患者还应戒烟戒酒。
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病例:建议患者多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜),豆类,动物肝脏,橙和全麦面粉等.妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,
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