IgA一般是指IgA肾病,是一种肾小球肾炎。
由于在病理检查中可以看到免疫球蛋白A沉积在肾小球基底膜,所以称为IgA肾病。一般可分为分泌型和血清型,其中血清型占百分之九十五。IgA肾病可表现为血尿和蛋白尿。血尿可分为镜下血尿和肉眼血尿,有无高血压和肾功能异常。在轻度蛋白尿的情况下,可以使用ACEI或ARB药物进行治疗。缬沙坦和贝那普利是最常用的药物。一些IgA患者没有表现,只有轻度血尿。建议每3到6个月复查一次,无须药物治疗。同时,如果肾功能异常,建议积极保护肾脏。
IgA肾病是系膜增生性肾小球肾炎的一部分,其特征是肾小球系膜区弥漫性颗粒沉积LGM或基于IgM的免疫球蛋白。目前,被认为是一种独立的疾病。光镜下肾小球系膜细胞和系膜基质增生与轻度退行性肾病相似。一般常表现为肾病综合征。一些患者可表现为单纯蛋白尿、血尿或合并高血压,这在儿童和男性中更为常见。对激素的治疗反应不是很敏感。如果发生局灶节段性肾小球硬化,则可能发生肾功能不全。
IgA肾病有多种症状,包括轻度和重度。例如轻度。无症状血尿,尿潜血,尿常规红细胞增多。其次,重度。除血尿外,可表现为不同程度的蛋白尿,伴有双下肢水肿、头晕、头痛等肾性高血压症状。随着疾病的进展,一些患者可能出现肾功能异常,表现为血清肌酐升高和肌酐清除率降低,最终发展为慢性肾功能衰竭和尿毒症。
建议患者,注意清淡饮食,注意作息结合,避免过度劳累,避免感染。
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