肾小球滤过率的恢复通常需要根据患者的病情来确定。
当肾小球滤过率异常时,常提示肾功能受损,大多数表现为肾小球滤过率下降。一般来说,肾小球滤过率能否恢复主要取决于原发疾病是急性还是慢性。如果急性肾功能不全导致肾小球滤过率下降,则可通过血液透析、感染控制和休克纠正等合理治疗恢复肾小球滤过率。如果由于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病和另外的慢性肾病导致肾小球滤过率降低,则无法恢复。而且随着时间的延长,肾小球滤过率会越来越低,最终发展为尿毒症,需要长期透析治疗。
影响肾小球滤过率的主要因素有有效肾动脉灌注压、血浆白蛋白引起的胶体渗透压、肾小球包膜压等。肾小球滤过主要通过滤膜进行,一侧为血液,另一侧为原尿。如果患者血压低,则肾脏的有效肾动脉灌注压降低,过滤率降低。另一个重要因素是血浆的胶体渗透压,主要由血浆白蛋白组成。如果患者营养不良,血浆白蛋白相对较低,且水不能在血管中吸收,则会过滤到肾小球滤过膜的另一侧,导致过滤速率增加。另外,肾小球中的压力也是影响肾后因子的主要因素。例如,如果有结石或肿瘤引起的肾积水,肾小球囊中的压力将增加,滤过率将降低。
建议患者治疗期间,注意养成良好的生活习惯,注意休息,避免熬夜,过度疲劳。饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣、生冷、油腻刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。