大多数早期食管癌患者不需要化疗。
一些患者有食管癌复发和转移的风险,因此需要术后辅助化疗来降低这些风险。这些高危因素包括:1、早期食管癌术后病理提示,如果病变侵犯血管或神经,则需要化疗。2、食管癌患者的手术治疗未能达到根治。术后病理检查发现手术残端有癌残留,术后易导致局部复发,需化疗。3、一些食管癌属于高度恶性的病理类型,如黏液腺癌或低分化癌,术后也需要化疗以降低复发率。
由于食管位于纵隔的特殊部位,结合食管癌的特殊生物学行为,早期食管癌的治疗措施和方法明显多于中晚期食管癌,治疗效果良好。除常规手术切除外,局部放疗也可用于早期食管癌的治疗,食管癌根治性放射治疗可达到与外科治疗相同的疗效。此外,局部放疗还可以与化疗药物和靶向药物相结合,将带来更好的治疗效果,早期食管癌很少单独用化疗和免疫治疗。
食管癌早期,忌食烟熏烤食品、发霉食品和泡菜。饮食应清淡,不偏食。多吃富含维生素、微量元素和纤维素的食物,加上新鲜蔬菜、水果、蘑菇、海鲜等。
早期食管癌应注意饮食护理。治疗时,应给予清淡、营养、易消化的食物,注意食物的色、香、味、形,以增进食欲,保证营养。在间歇治疗阶段,宜给予更多具有补血、养血、益气功能的食物,以提高机体的抗病能力。食管癌患者应特别注意饮食,如果患者吃得不巧,就会卡住。这时,患者会非常痛苦,无法吞咽或吐出。因此,应特别注意患者的饮食,应以液体为主,如牛奶、鸡汤和鱼汤。尤其是鲫鱼汤对化疗后的恢复很有帮助。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。