感染性休克的抢救流程是先抗休克治疗,然后用广谱抗生素。
监测患者血压、尿量、意识等变化,开通静脉通路,静滴生理盐水等药物。可以遵医嘱应用去甲肾上腺素维持血压,保证微循环灌注,适当进行吸氧和补液。患者血糖宜控制在4至10mmol/L,在治疗早期可能需要每小时监测血糖并调整胰岛素用量,血糖稳定后可逐渐减少测血糖次数。
早期尽量应用广谱抗生素,可以联合使用。致病菌没有明确之前,可以选择特殊级抗生素,致病菌明确后,根据药敏结果进行选择,注意监测血乳酸变化,注意尿量变化,动态观察,注意监测相关感染指标的变化。
能进食的患者要注意给予清淡、易消化饮食,如昏迷或吞咽困难症可给予肠内营养。同时,要及时观察患者的体征和感染指标,及时调整用药。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。