凝血酶原时间偏高时,应治疗引起的原发性疾病和全身性疾病,因维生素K缺乏应补充维生素K,因先天性凝血因子缺乏应补充凝血因子,并重新检测人为因素。
1、全身性疾病。
肝脏疾病,如肝硬化,会影响肝脏内凝血因子的合成,导致凝血酶原时间延长。可以通过给患者输入新鲜冰冻血浆和补充维生素K来改善。其他疾病,如结缔组织病、淀粉样变等,也会引起凝血异常,因此应积极治疗原发病。
2、维生素K缺乏。
由于营养摄入减少或吸收不良而引起的维生素K缺乏和凝血酶原时间延长。可以口服维生素K,也可以肌肉注射维生素K。
3、先天性凝血因子缺乏症。
可通过补充冰冻血浆、冷沉淀、重组人凝血因子生物制剂等改善。
4、人为因素。
当血浆样本中脂肪含量较高或被光溶血时,会导致凝血指标异常。应该重复验血以获得准确的检验结果。凝血酶原时间高,常见于各种凝血因子缺乏、各种疾病引起的凝血因子异常、抗凝药物的使用。凝血酶原时间一般指血浆凝血酶原时间,是对外源性凝血系统最敏感、最常用的筛查试验。向受检血浆中加入试剂后,观察血浆的凝固时间。不同的方法和试剂结果差别很大。
检查前一天,白天要清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食,喝水,第二天早上空腹检查。采血后要对针孔局部加压3分钟,直到不出血为止。注意不要摩擦或让针眼弄湿。2.如有针刺症状,如头晕、眼花、乏力等,应该马上躺下,喝少量糖水。症状缓解后,再做其他检查。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。