老年人多发性骨髓瘤的治疗有造血干细胞移植、维持治疗、对症支持治疗等。
1、造血干细胞移植:
自体造血干细胞移植可以提高生存时间和生活质量。
2、维持治疗:
常用沙利度胺、来那度胺、泼尼松。
3、对症支持治疗:
骨髓瘤患者常有骨病,建议口服双膦酸盐。如脊柱不稳定骨折、骨折后骨髓压迫、长骨病理性骨折,需要手术。如骨痛明显,难以忍受,可以采用低剂量放疗。继发性贫血:给予促红细胞生成素对症治疗。高凝状态:建议给予利伐沙班或低分子肝素进行预防性抗凝。高钙血症:给予充足的水化,加强利尿,如静脉注射大量生理盐水,利尿治疗如呋塞米或托拉塞米。以上治疗需在医生指导下进行。建议患者房间定期通风清洁,避免交叉感染。注意休息,避免疲劳,多吃新鲜的水果蔬菜,避免食用辛辣刺激食物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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