基底细胞癌要及时手术才可治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位74岁女性患者因7年前发觉右侧颞部长一处新生物一直未见好转，遂来到我院进行求诊，经过医院科室讨论以及相关检查过后，确定患者是基底细胞癌，并收入我院进行下一步的手术治疗。手术治疗结束后，患者未诉特殊不适，在第二天出院时，建议患者10天后来院复诊并拆线，若出现其他异常症状要提前来到医院检查。同时还嘱咐患者需注意清淡饮食，并保持伤口局部干燥，以免引起感染。

【基本信息】女性，74岁

【疾病类型】皮肤肿瘤

【就诊医院】鄂州市中心医院

【就诊时间】2022年11月7日

【治疗方案】住院行微创手术进行治疗

【治疗周期】住院治疗1天

【治疗效果】皮肤肿瘤成功切除，无不良术后症状

一、初次面诊

一位74岁女性患者在2022年11月7日由其家属带来我科室进行求诊，经过其家属表述得知患者7年前发觉右侧颞部长一处新生物，局部无明显痛痒不适，近年来局部皮肤破溃不愈合、反复结痂，曾于2022年10月29日在我院门诊进行过病理检查，其结果提示：右颞部考虑为基底细胞癌，遂今日来到我院为求进一步治疗进行复诊。随后我为患者进行了体检以及专科检查，发现患者右侧颞部可见一处大小约1cm*0.8cm的黑褐色斑块，边界清楚，最后由此结果我以“皮肤恶性肿瘤”为初步诊断将患者收入我院准备进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者入院以后，我先为患者进行了一些辅助检查，包括血生化、血常规、心电图等各项检查，发现患者心率稍有偏低，但根据目前情况来看，患者需要施行的手术并不会因此产生影响，于是我提议为患者进行手术切除治疗，这样也能送往病理来明确患者的诊断，其家属表示同意。随后，患者于2022年11月7日在局麻下行皮肤病损根治性切除术+滑动皮瓣移植术，术中进行冰冻切片病理检查，检查结果提示右侧颞部为基底细胞癌，基底部切缘及环周切缘均未见肿瘤成分，最终明确诊断。患者术中出血较少，术后给予止血、伤口换药等治疗，其本人并未表示特殊不适的症状，于是安返病房，并为患者积极进行消毒处理，观察患者病情的恢复情况。

三、治疗效果

患者在住院期间，我坚持上午、中午、下午都会到患者病房给患者伤口进行换药以及消毒处理，其家属第二天找到我请求出院回家休养。于是我为患者进行基础查体检查，检查结果显示患者体温正常、血压110/72mmHg，神志清楚，心肺腹检查未见明显异常，四肢活动自如，后又进行专科检查，结果显示为右颞部手术伤口干燥无肿胀、无出血及瘀斑，皮瓣血运正常，最终判定患者具备出院资格，准许当日出院。

四、注意事项

患者家属和其本人在离开医院前，我比较担心他们回去后对伤口护理不好，于是我嘱咐他们说出院后每日按时要对手术伤口换药，避免伤口感染。另外，要注意手术伤口严格避水，若发现有不适症状出现立即就医，然后回去后修养到2022.11.18来我院复诊并拆线，出院后还需择期复查颌面部、颈部、胸部CT，若有其他异常症状出现，必要时可到普外三科、耳鼻喉科及胸外科就医诊治。我还建议患者家属在患者未完全恢复之前，日常生活中不要给患者吃辛辣刺激性的食物，也要避免抽烟、饮酒等，以免不利于病情的恢复。患者家属听后也记了下来，随后带着患者离开医院回家休养了。

五、个人感悟

文中患者住院（日间手术）仅1天就完成了手术治疗，回家修养期间也未见明显异常，这说明皮肤恶性肿瘤虽然是恶性的，但采取手术治疗还是具有一定改善作用的。手术后可以使患者脱离病魔困扰，给患者生活质量带来很大提升。另外，此患者治疗的时期并不是很及时，如果在疾病初期，采取相应治疗手段进行治疗，此种恶性肿瘤的后期处理就简单多了，所以在此我建议大家如果发现身体出现异常症状，需及时就医，不要拖延诊治时间，以免给身体带来更多的伤害。